#
#
Просмотров: 3233
Тема дня

И вы не бойтесь! (+3)

Picture

Арест политика Алексея Навального вызвал резкую реакцию Европы и мира.

Просмотров: 4550
Тема недели

Ударили по пиву

Picture

Торговлю алкоголем на розлив в жилых домах в Кузбассе полностью запретили.

Просмотров: 8596
Тема месяца

Минус тридцать восемь. Едем на работу...

Picture

Гостья портала КузПресс Лариса поведала о своих утренних ощущениях.

Обсуждения

Хиус 18-01-2021 23:48

burgon 18-01-2021 23:05

кол 18-01-2021 22:52

lis0chca 18-01-2021 22:31

Тайга 18-01-2021 22:20

Рубрики
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
Опросы на КузПресс
  Расследуют ли теперь отравление А. Навального?
  Об автомобиле какого цвета вы мечтаете7
  Доверяете ли вы российской вакцине?
  ...
Нарушители:
virusss
добавить на Яндекс
Россия обречена на Спутник V

Ключ к уничтожению противника

Как работают вакцины против COVID-19?

Какие самые эффективные, какие безопасные? Чем прививаться? Объясняет микробиолог Константин Северинов.

Константин Северинов. Фото: Влад Докшин / «Новая газета»

— Давайте начнем со «Спутника V», которым, видимо, предстоит прививаться всем в России. Каков механизм действия векторной вакцины? 

— Давайте лучше начнем с того, как работают вакцины в принципе. Их используют, чтобы искусственно стимулировать нашу иммунную систему, заранее научить ее узнавать какой-то конкретный возбудитель или часть его. В идеале после этого инфекция не будет развиваться, потому что организм готов встретить и обезвредить возбудителя. 

— Тогда давайте еще раньше: что такое иммунитет с точки зрения биолога, как работает эта машинка? 

— При рождении человек в иммунологическом смысле tabula rasa: его иммунитет не умеет узнавать возбудителей просто потому, что они еще ни разу ему не встречались. В течение жизни разные люди сталкиваются с разными инфекциями, и большинство приобретает возможность с ними бороться, так как их иммунная система научается узнавать возбудителей и запоминает их. 

В нашем теле есть специальные иммунные клетки-лимфоциты. Они производят антитела — белковые молекулы, способные прочно связываться с какими-то другими молекулами — антигенами.

Взаимодействие антитела с подходящим ему антигеном похоже на взаимодействие ключа с подходящим ему замком.

В результате сложных перестроек ДНК в организме образуется огромное количество лимфоцитов, способных производить самые разнообразные антитела-«ключи». Часть из этих «ключиков» будет взаимодействовать с белками-«замками» на поверхности наших собственных клеток, и это приведет к аутоиммунным реакциям. 

— Аллергиям, например? 

— Да-да, и к аутоиммунным заболеваниям. Чтобы такого не происходило, в организме есть специальная система, уничтожающая иммунные клетки, которые производят антитела, взаимодействующие с нашими собственными клетками или белками. Оставшиеся клетки производят «ключики», каждый из которых ни с чем в организме не взаимодействует, они просто плавают себе по кровотоку. 

Информационная презентация на предприятии «Р-Фарм» в Москве по производству вакцины от COVID-19. Фото: РИА Новости

— Ждут жертву? 

— Они как бы на изготовке. И вот в организм попадает вирус, бактерия, токсин, чужеродный белок, необязательно патогенный — в общем, какой-то микрообъект с характерной формой поверхности. Разнообразие антител в организме настолько велико, что там наверняка найдутся «ключики», которые смогут взаимодействовать с тем или другим участком поверхности чужеродного объекта как с подходящим замком. 

— Клетка радуется: этот мой! 

— А дальше происходят совершенно удивительные вещи. Клетка, производящая антителo-«ключ», для которого нашелся антиген-«замок», получает сигнал: в организме появилось что-то чужеродное. Она начинает размножаться, ее потомство производит все больше и больше таких же антител. Те связываются с соответствующими «замками» на поверхности чужеродных объектов, и это в конце концов приводит к уничтожению противника. 

После того как враг уничтожен, количество клеток, производящих конкретные «ключи», уменьшается. Но часть из них остается в организме в виде так называемых клеток памяти. Иммунная система запоминает объекты, с которыми человек встречается в течение жизни. Если в дальнейшем в организме еще раз появится запомненный супостат, ответ ему будет дан гораздо быстрее. 

— Но супостат тоже размножается, и он может это делать быстрее, чем клетка с «ключом». 

— Да, это соревнование: кто кого. Но обычно в начале инфекции количество патогена невелико. И если он будет быстро узнан клетками иммунной системы, то с большой вероятностью его победят. 

— Прививка снабжает организм «ключиками», которых тот не выработал сам? 

— Идея прививки в том, чтобы стимулировать в организме образование «ключиков», используя не сам патоген, который может вызвать инфекцию, а, например, патоген убитый. Так работает, к примеру, вакцина от полиомиелита. Мы берем возбудитель, скажем, вирус того же полиомиелита, и нарабатываем огромное количество таких же вирусов на каком-нибудь микробиологическом производстве. Потом мы убиваем вирус, но форма его частиц остается прежней. 

— Объясните, пожалуйста, выражение «убить вирус». Ученые до сих пор не сошлись во мнении, считать ли вирус живым существом, у него нет собственного обмена веществ и других атрибутов, он умеет только размножаться, как кристалл. Как же его убить-то? И как его, дохленького, использовать? 

— Вирусные частицы — это крохотные контейнеры с генетическим материалом. Они взаимодействуют с клетками, впрыскивают в них свой генетический материал и заставляют зараженные клетки производить новые вирусы. Убить вирус — это, например, обработать его какими-то химическими веществами так, чтобы он больше не мог инфицировать клетки. 

— То есть убить вирус — это лишить его возможности размножаться в клетке?

— «Жизнь» вируса состоит в том, чтобы поражать наши клетки и заставлять их производить вирусное потомство. Убитый вирус не способен к размножению.

Когда вы вводите в организм убитые вирусы, иммунная система в какой-то степени оказывается в дураках: она реагирует на безвредный вирус так же, как на болезнетворный.

Ее ответ, естественно, заключается в том, чтобы найти антитела к каким-то детерминантам-антигенам на поверхности вирусной частицы. Как ключ к замку. Происходит узнавание — и лимфоциты, производящие такие антитела, начинают, как я уже говорил, размножаться, титр антител в крови быстро нарастает. 

Медсестра делает пациентке прививку вакцины Sputnik V в одной из московских поликлиник. Фото: Anadolu Agency / Getty Images

— Если вирус в инактивированной вакцине не может вызвать болезнь, то как, например, произошла грустная история в самом начале вакцинации от полиомиелита, когда огромное количество привитых людей заболело именно из-за вакцины? 

— Просто вирус был убит не до конца. Это проблема технологий и контроля качества. Доза вакцины может содержать огромное количество вирусных частиц, и если не все были убиты, то какие-то инфекционные частицы попадут в организм при вакцинации. 

— Это может повториться с любой «убитой» вакциной? 

— Теоретически может, хотя при надлежащих технологиях и контроле качества вероятность исчезающе мала. Ситуация не очень отличается от той, когда вы идете по улице: теоретически каждое из зданий может на вас обрушиться. Именно поэтому эффективная система государственного регулирования, лицензирования, регистрации в медицине так же важна, как в строительстве, транспорте и так далее. 

— Китай разработал живую вакцину от СOVID-19. Насколько опасны живые, аттенуированные вакцины? 

— Во время долгой культивации, то есть многократного пересевания в лаборатории, многие штаммы бактерий и вирусов теряют патогенность. Например, у бактерии, вызывающей сибирскую язву, после достаточно долгой ее жизни в лаборатории патогенность исчезает за счет определенных генетических перестроек. Живая вакцина Стерна, которую используют в ветеринарии, это тот же возбудитель сибирской язвы, потерявший несколько генов и больше не токсичный. 

Живыми были первые вакцины, которые применялись еще в конце XVIII века. Для прививки людей фактически использовали вирус оспы, но не человеческой, а коровьей: из оспин у коров брали материал и вносили его в разрез кожи человека, это приводило к образованию антител. Вирус коровьей оспы родствен тому, который вызывает оспу у нас, примерно так же, как коровы родственны нам. Поэтому коровий вирус у нас не очень размножается, он аттенуирован, то есть ослаблен, но наша иммунная система узнает на нем достаточно антигенов, похожих на антигены вируса оспы человека. Такая же ситуация с вакциной БЦЖ: она основана на живой туберкулезной палочке, но не человека, а коровы. 

— Может ли организм оказаться слабее аттенуированной вакцины? 

— Как и с любой другой вакциной, это может привести к нежелательным последствиям за счет технологических проблем или аллергической реакции у конкретного человека. Теоретически можно представить, что аттенуированный возбудитель каким-то образом вернется к исходному патогенному состоянию. Но это очень маловероятно, клинические и пострегистрационные испытания для того и предназначены, чтобы выявить эти проблемы. 

— И вот появились совершенно новые вакцины, с которыми вроде бы не должно быть таких проблем: рекомбинантные, векторные, мРНК. Каким способом, по какому механизму они «дрессируют» иммунную систему? 

— В 1970-е годы человек научился клонировать ДНК, была разработана технология рекомбинантных ДНК. Мы можем взять какой-то участок ДНК, ген, кодирующий определенный белок, и перенести его из естественного положения в какое-то другое. 

На поверхности вирусных частиц есть определенные белки. Например, шип коронавируса, который сейчас так любят рисовать, образован S-белком. Поскольку он находится на поверхности, иммунная система с большой вероятностью узнает именно его. У коронавируса есть собственный геном, и один из его генов кодирует S-белок. Ученые переносят ген S-белка в какой-нибудь другой организм, например, в клетку бактерии, дрожжи, человека — не важно. Получается новая клетка, которая в больших количествах производит этот S-белок. 

Дальше, очистив этот белок, вы можете получить высокоочищенный препарат S-белка вируса. Не сам вирус, а часть его. Очевидно, что эта штука не инфекционна. Можно ввести человеку такой белок — и получить на него иммунный ответ. Антитела, выработанные на чистый S-белок, будут узнавать этот белок на поверхности вирусной частицы и могут предотвратить инфекцию. Вакцина, которую делает новосибирский институт «Вектор», работает по похожему принципу: она состоит из нескольких кусочков S-белка, которые химически «пришиты» к белку-носителю под названием альбумин, он есть у нас в крови в большом количестве. 

Правда, такие белковые вакцины часто бывают не очень иммуногенны. Чтобы усилить эффективность иммунного ответа, используют так называемые адъюванты. 

 

— Вещества-помощники? 

— Набор веществ, вызывающих локальную воспалительную реакцию в месте введения вакцины. А воспаление — способ активизации иммунной системы. Вы вкалываете эту вакцину вместе с адъювантом человеку в расчете на то, что в результате общей воспалительной реакции, вызванной адъювантом, и специфической реакции на антиген возникнет сильный иммунный ответ. 

— Давайте, чтобы не было путаницы, уточним, что вы говорите о рекомбинантной вакцине «ЭпиВакКорона», которую разрабатывает новосибирский институт под названием «Вектор». Почему она не рекламируется так, как векторная вакцина «Спутник V» от московского НИИ Гамалеи? 

— В отличие от «Спутника» никаких опубликованных результатов по «ЭпиВакКороне» пока нет. Можно ожидать, что иммунный ответ на фрагменты S-белка, используемые в «ЭпиВакКороне», будет слабее, чем на полный S-белок, который используется в «Спутнике». 

Препарат от Pfizer во время вакцинации медицинских работников в Нидерландах. Фото: BSR Agency / Getty Images

— Тогда зачем создавать рекомбинантную вакцину, а не старую добрую убитую или живую? 

— Вы же сами вспоминали о проблемах с убитыми вакцинами. «ЭпиВакКоронa» будет гарантированно безопаснее, потому что никакого возбудителя как такового в ней нет, а есть только фрагменты вирусного белка. Кроме того, производство вакцины такого типа проще, чем производство живых и убитых вакцин. 

— И не будет таких проблем, как с производством «Спутника V»? 

— Проблемы при масштабировании производства все равно будут, они неизбежны. В России, например, нет хорошего производства человеческого альбумина, и на что именно будут «пришивать» фрагменты S-белка — отдельный вопрос. 

— Как в «Спутнике V» соотносятся эффективность и безопасность? 

— Данные по эффективности обеих векторных вакцин, «Спутника» и оксфордской AstraZeneka, по результатам третьей стадии клинических испытаний опубликованы. Или, в случае «Спутника», заявлены. Они очень высокие, хотя эти цифры необязательно будут сохраняться при широком использовании вакцин во всей популяции. 

— Что такое векторная вакцина? Каков механизм ее действия? 

— В биологии вектор — это носитель чего-либо. В данном случае в качестве вектора для введения S-белка коронавируса используется другой вирус — аденовирус, не вызывающий болезни и не способный размножаться в клетках человека. Методами генной инженерии вы производите аденовирус, в геном которого внесли ген, кодирующий S-белок коронавируса. В результате на свет божий рождается генетически модифицированный тянитолкай: аденовирусная частица, которая содержит гибридный геном, включающий ген S-белка коронавируса.

— Такой троянский конь, запущенный в организм? 

— Я бы не стал это сравнивать с троянским конем. Троянцы-то были внутри, и потом, выйдя наружу, безобразничали. А этот аденовирус сам по себе и размножаться-то не умеет. То есть он умеет размножаться только в лабораторных условиях, а не в теле человека. Поэтому вреда нанести не может. Все, на что он способен, это ввести свой генетический материал в ограниченное количество клеток. Эти клетки какое-то время будут производить S-белок на основании полученных инструкций.

Иммунная система распознает его как чужеродный, и возникнет иммунный ответ, который должен защитить от настоящей коронавирусной инфекции. 

— Аденовирусы, вызывающие всякие несерьезные насморки, нашей иммунной системе хорошо знакомы. Не получится ли так, что организм убьет несчастный вектор еще до того, как он сделает свое доброе на этот раз дело? 

— Это правда, иммунная система будет узнавать не только S-белок, но и сам вектор-аденовирус. Наличие в организме антител, узнающих аденовирус, может снизить эффективность вакцинации. Но в «Спутнике» потому и используются для первой и второй инъекций разные аденовирусы: чтобы понизить вероятность узнавания предсуществующими антителами. В вакцине «АстроЗенека» тоже используется аденовирус, но обезьяний, антител к нему у человека быть не должно. Хотя в любом случае многократные вакцинации препаратами, сделанными на основе одного и того же аденовируса, будут неэффективны. 

— Аденовирусные вакцины вызывают у людей определенный страх: будто бы в далеком будущем они могут вызвать в организме какие-то мутации, которые в конечном счете приведут к раку. Действительно есть такая опасность? 

— Это называется горе от ума. Вакцина вызывает иммунный ответ, и этот же иммунный ответ ее полностью из организма выводит. То есть выводит и вирусные частицы, которые сами по себе не могут размножаться, и содержащийся в них генетический материал, и зараженные аденовирусом клетки. После того как вакцина исчезнет из организма, иммунная система работает на основе памяти. Самой вакцины в теле человека больше нет. А клетки памяти, запомнившие ее, с вакциной вообще не контактировали. С другой стороны, действительно существуют аденовирусы, способные вызывать определенные формы рака. 

Медработник, привитый от коронавируса в поликлинике №6 Владивостока. Фото: РИА Новости

— Вот этого и я, например, боюсь. 

— Но в «Спутнике» используется другой аденовирус. И сам по себе он не размножается, в организме он используется только как подсадная утка. По крайней мере, в теории. 

— В теории. А на практике мы знаем, что «Спутник V» исследован не до конца. И это тоже один из аргументов антипрививочников. 

— Все вакцины от коронавируса исследованы не до конца. Другой вопрос — что такое «до конца». Если мы захотим проникнуть в головы антипрививочников, мы не сможем понять, что они подразумевают под концом. Официально уже были применены десятки тысяч доз «Спутника», и вроде как никто не умер.

Сама по себе вакцина — препарат быстродействующий, но никаких серьезных краткосрочных последствий, вызванных с содержимым из пробирки, не выявлено.

Стандартный ответ антипрививочников — «от нас всё скрывают». Но это уже вопрос веры, здесь рациональная аргументация бесполезна. 

— Вакцины Pfizer и Moderna на основе матричной РНК называют кардинально новыми. Что это за звери и насколько они и вправду новые? 

— Они действительно революционные. Эти вакцины основаны на новом подходе, который наконец довели до ума после почти 20 лет исследований. В принципе, он позволяет варить кандидатные вакцины в очень короткий срок против почти любого возбудителя. 

— Любые вакцины? 

— Против любого нового патогена. При условии, что известен его геном, известна его генетическая последовательность. 

— Как это работает? 

— Центральная догма молекулярной биологии утверждает, что гены в ДНК кодируют белки через промежуточную молекулу, которая называется РНК. С ДНК снимается копия матричной РНК, а с нее, как по матрице, специальные клеточные машины-рибосомы делают закодированный в ней белок. То есть фактически это инструкция для клетки, какой сделать белок. С одной молекулы РНК может быть сделано много копий белка. 

Но РНК работает только внутри клетки. При этом она очень нестабильна сама по себе, она легко разваливается на части. Поэтому для доставки в клетки организма ее помещают в специальную стабилизирующую капсулу с помощью сложных и интересных манипуляций. Получив матричную РНК, клетки организма начнут производить S-белок. То есть в организме возникнут человеческие клетки, которые некоторое время, пока РНК не развалится, будут производить S-белок, при этом самого коронавируса в теле человека не будет. 

— Вместо кусочка вируса, который нужен иммунной системе для производства антител, в организм вводят инструкцию по изготовлению таких кусочков — и он учится по пособию, которое сам же для себя сделал? 

— Происходить это будет недолго, потому что РНК в клетке живет недолго. Но какое-то время некоторые наши клетки будут производить S-белок коронавируса. Иммунная система эти клетки будет узнавать: мол, что это за безобразие, нормальная вроде клетка, а производит какую-то ерунду. Будут возникать антитела. Клетки сами по себе будут уничтожены, чтобы не производили чего не надо, но иммунная система запомнит S-белок — так, как мы говорили в самом начале. И если он в будущем попадет в организм уже как часть вируса, иммунный ответ разовьется быстро. 

— Организм учат самостоятельно делать «замок», чтобы потом быстро подбирать к нему «ключик». 

— При этом, как и в случае с вакциной «ЭпиВакКоронa», никакого инфекционного агента в организме нет, а есть просто информация о том, из чего он состоит. В любом случае иммунная система сработает так, как задумано природой.

— Почему на основе стратегии с мРНК можно разработать вакцину против любого антигена быстро? Откуда скорость? 

— Молекулярная биология сейчас очень развита, многие технологические решения известны и поставлены на поток. Нужно только знать генетическую последовательность возбудителя. В случае с коронавирусом она была определена ровно год назад, через несколько недель после того, как появились первые случаи заболевания.

— Да, китайцы быстро опубликовали геном своего вируса. 

— Это связано с развитием геномных технологий. Тех самых технологий, которые позволяют секвенировать геном человека. Дальше — дело техники: используется биоинформатический анализ, методы компьютерной биологии для выявления генов, кодирующих те или иные белки. А сделать матричную РНК, кодирующую тот или иной белок, несложно. Методы введения такой молекулы РНК в клетки человека теперь тоже разработаны. Поэтому кандидатные вакцины на основе мРНК можно будет печь как пирожки. 

— Только начинку меняй. То есть не нужны будут долгие испытания? 

— Нет, испытания, конечно, нужны. Но кандидатные вакцины можно делать очень быстро. Не нужно адаптировать вирус, чтобы он стал менее злобным. Не нужно наращивать огромное количество вирусов, как в случае с убитыми и ослабленными. Не нужны огромные ферментеры. Все делается в стандартных лабораторных условиях. Не все осознали это до конца, но наука, безусловно, прошла новый рубеж, и это замечательно. 

— Зато эти передовые вакцины чрезвычайно трудны в транспортировке и хранении: Pfizer требует температуры минус 80 градусов, иначе разрушится та самая липидная капсула, в которой сидит молекула, и РНК развалится. 

— У Moderna требование минус 20. В инфраструктурно развитых или маленьких странах проблема вполне решаема. В Израиле вакциной Pfizer привиты 20 человек на сотню, сделано это было очень быстро. 

— Какая вакцина лучше всего подходит России — в смысле трудностей в производстве, хранении и так далее? 

— В России ситуация с биотехнологической промышленностью в принципе не самая лучшая. И векторные вакцины, и «убитые» — как та, которую разрабатывает центр Чумакова, требуют выращивания вируса. Для этого нужны большие емкости, большое количество среды для наращивания культур, которые заражаются вирусом. Такие производства полностью зависят от зарубежного оборудования и реагентов.

— Но какие-то вакцины у нас ведь выпускают? 

— Безусловно, выпускают. Но такой массовой и проведенной в очень короткие сроки вакцинации, которая необходима для того, чтобы остановить распространение коронавируса, еще не было ни у нас, ни вообще где-либо.

— Проблема в количестве? 

— И в обеспечении надлежащего качества, и в убеждении людей в необходимости массовой вакцинации. Аденовирусных вакцин вообще никто никогда по-серьезному не производил. Правда, Фонд прямых инвестиций уверяет, что они уже использовались для Эболы, но фактически никаких одобренных аденовирусных вакцин до сих пор не существовало. 

— Но существовали и существуют векторные препараты для лечения рака. 

— К счастью, больных раком все-таки не так много, как требуется теперь доз вакцины, а количество тех, кого лечат векторными препаратами, и вовсе мало. Так что производство вакцины на 150 миллионов россиян — совершенно новая задача. 

— Вы сказали, что над самой стратегией, по которой действует мРНК-вакцина, биологи работали 20 лет. Почему она так быстро появилась именно теперь? Это какое-то внезапное озарение? 

— Люди действительно работали над этим достаточно долго, просто не были решены какие-то технологические проблемы. Ощущение такое, что очень большим количеством денег, которые были в это разом вброшены, удалось целый ряд проблем решить. 

Когда говорят, что времени было мало, это не совсем так. На разработку мРНК вакцин в США времени потребовалось гораздо меньше, чем обычно, прежде всего потому, что наука очень сильно продвинулась, и это позволило произвести кандидатные вакцины очень быстро.

В то время, когда велись клинические испытания кандидатных вакцин, американское правительство фактически сыграло в рулетку.

Государство дало Moderna и Pfizer гарантии, что в любом случае, даже если вакцина окажется неэффективна, оно компенсирует затраты на получение продукта. Поэтому компании фактически нарабатывали вакцину до регистрации, параллельно с клиническими испытаниями. И когда выяснилось, что клинические испытания подтверждают безопасность и эффективность, то оказалось, что обе вакцины уже есть в наличии, можно подавать на получение разрешения использовать их. При этом клинические испытания и решение о регистрации проводили и принимали люди, независимые от государства. Если бы вакцины оказались не рабочими, потеряло бы деньги государство, но не разработчики и производители. 

— Если бы у вас был выбор, вы бы какую разновидность вакцин выбрали для себя? 

— Все эти вакцины, судя по всему, работают. Если бы у меня был выбор, я бы прививался американской, но в США сейчас очень жесткая система доступа к вакцине, университетских профессоров пока не вакцинируют.

Поэтому я, видимо, буду вакцинироваться «Спутником». По нему, хоть и со скандалом, но все-таки была статья в «Ланцете», престижном медицинском журнале, о результатах комбинированных I и II стадий.

Результаты испытаний «ЭпиВакКороны», насколько я знаю, нигде не опубликованы и, значит, не были подтверждены независимыми экспертами. 

Ирина Тумакова
Источник: Новая газета
14.01.2021
Просмотров: 1550 | Комментариев: 34
сегодня в 6:43
НУ ЧТО РОДные ПОРА ТЕПЕРЬ И НАМ ПОЗАБАВИТЬСЯ НАД ЭТИМИ ТВАРЯМИ!
ОНИ РЖАЛИ НАД НАМИ ОООЧЕНЬ ДОЛГО, ТЕПЕРЬ НАШ ЧЕРЁД ПОГЛУМИТЬСЯ НАД НИМИ

ЕСЛИ ВАС ВДУГ ЗАСТАВЯТ ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ - ДОВЕДИТЕ ИХ ДО БЕЛОГО КАЛЕНИЯ!
И ЧТОБ ВСЕ БУМАГИ БЫЛИ БЫ ПРИ НИХ!))
Не они вам жизнь давали!
ПРАВОВОЙ ПОДХОД.
Что делать если Вас заставляют ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ!
Ни в коем случае не отказываться от вакцины, напротив, запросите ряд документов:
- Сертификат качества на препарат.
- Сведения о производителе препарата.
- Документы, лицензии производителя препарата.
а )выписка из ЕГРЮЛ/ЕГРИП.
б) документы о допуске и аккредитации фирмы.
с) действующие лицензии фирмы.
- Сертификаты испытаний препарата.
- Побочные действия препарата.
- Документы о страховом покрытии при последствиях и его сумма.
- Документы лица, которое делает прививку.
а) обучение
б) аттестация
c) допуск к работе
д) медицинская книжка
с) сертификат об отсутствии COVID19
После предоставления ВСЕХ документов нужно взять под роспись 1 образец препарата на анализ, далее сдать его на химический анализ воды в лабораторию.
После этого нужно взять
ПИСЬМЕННОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ТОМ, ЧТО С ВАМИ НИЧЕГО НЕ СЛУЧИТСЯ ПОСЛЕ УКОЛА, это обязательное условие!!!
Распечатайте это требование и выдавайте ПОД РОСПИСЬ тем лицам, кто хочет сделать СОМНИТЕЛЬНУЮ вакцину.
Обязательно сделайте МАКСИМАЛЬНЫЙ репост ВСЕМ, вместе мы СИЛА!(с)

_*Путин подписал Указ об обязательной вакцинации Армии,МВД, учителей,врачей,и всех бюджетников,в первую очередь.А после,уже вакцинируют остальное население России. Минздрав РФ объявил в СМИ по всему миру,что они первые изобрели вакцину от Ковид-19. Но,в Европе считают,что это обман. Кремляди тайно закупили эти прививки у компании ВОЗ,которую спонсирует Б.Гейтс. По сути, это обман населения России,так как коронавирус является мутирующим гриппом, следовательно от него нет и быть не может никакой вакцины,тем более сделанной за такой короткий срок без исследований. Эти вакцины были уже готовы заранее,до начала так называемой пандемии. Готовится страшная диверсия против всего населения России,с целью физического уничтожения и захвата территорий без сопротивления. Распространите дальше,и как можно быстрее,иначе будет великая трагедия,которая может закончится истреблен�
18
9
=
9
Близнец 14.01.2021 10:45
Сова ,где сказано об обязательной вакцинации " учителей ,врачей,всех бюджетников.."? Аяяй...!
7
12
=
-5
Igor 14.01.2021 09:16
Ну как-то сложно всё для диверсии, захвата территории - вакцины, уколы. Я бы чего попроще придумал. Впрочем, не берусь судить, я в этом вопросе новичок.
7
8
=
-1
Igor: новичок.
это ты собой травил Наваляя?
5
6
=
-1
арбуз 14.01.2021 09:29
Мож, кто в кратце прояснит-об чём тема...
Не, понятно шо за вакцинацию, амрская лучше-ибо надёжна, но за неимением амрской уколюсь рашенской...
Пойти к Викусе-посмотреть за этого чувака...
7
6
=
1
арбуз 14.01.2021 09:37
Ни фига се-так-то крутой чел. Место работы- амрский университет. Но иногда приезжает в Росею. В Сколково. Интересны "Интересные факты , типа-
Считает, что «Российской науке не хватает харизматичных лидеров, ярких лекторов. Научная движуха в России пропадает. Какое-то унылое говно: приходишь в лабораторию, слушать некого, люди не могут объяснить, почему интересно то, чем они занимаются, ни они никому, ни им никто»
Утверждает, что «Российская наука не умерла, а переехала за рубеж, её нужно не воскрешать, а возвращать»
10
3
=
7
elena6442 14.01.2021 11:54
Знакомые в Турции их там прививают COVID-вакцина Pfizer, им выдают эту вакцину бесплатно, но реакция на прививку разная была. Мужчина 61 год , после прививки 1 день под ИВЛ , выписали и все нормально, женщина 50 лет- температура подскочила и все потом все ОК. Но эта вакцина прошла все 3 этапа, и ее зарегистрировали в ВОЗ, а у наших пока все шатко и валко((((
10
6
=
4
Близнец 14.01.2021 12:51
elena6442: Знакомые в Турции их там прививают COVID-вакцина Pfizer, им выдают эту вакцину бесплатно, но реакция на прививку разная была. Мужчина 61 год , после прививки 1 день под ИВЛ , выписали и все нормально, женщина 50 лет- температура подскочила и все потом все ОК. Но эта вакцина прошла все 3 этапа, и ее зарегистрировали в ВОЗ, а у наших пока все шатко и валко((((

ВОЗ не регистрировала Pfizer . ВОЗ всего лишь рекомендовала эту вакцину к экстренному использованию .
Внесла вакцину во вновь созданный список вакцин ,рекомендованных к применению .
4
13
=
-9
elena6442 14.01.2021 13:03
Близнец:
elena6442: Знакомые в Турции их там прививают COVID-вакцина Pfizer, им выдают эту вакцину бесплатно, но реакция на прививку разная была. Мужчина 61 год , после прививки 1 день под ИВЛ , выписали и все нормально, женщина 50 лет- температура подскочила и все потом все ОК. Но эта вакцина прошла все 3 этапа, и ее зарегистрировали в ВОЗ, а у наших пока все шатко и валко((((

ВОЗ не регистрировала Pfizer . ВОЗ всего лишь рекомендовала эту вакцину к экстренному использованию .
Внесла вакцину во вновь созданный список вакцин ,рекомендованных к применению .
Уважаемый, а вы иногда не замечали разницу между тем, что нам говорят с наших СМИ и то, что есть на самом деле, зайдите на сайт ВОЗ и там написано о том, что я говорила)))
11
5
=
6
Близнец 14.01.2021 13:38
elena6442:
Близнец:
elena6442: Знакомые в Турции их там прививают COVID-вакцина Pfizer, им выдают эту вакцину бесплатно, но реакция на прививку разная была. Мужчина 61 год , после прививки 1 день под ИВЛ , выписали и все нормально, женщина 50 лет- температура подскочила и все потом все ОК. Но эта вакцина прошла все 3 этапа, и ее зарегистрировали в ВОЗ, а у наших пока все шатко и валко((((

ВОЗ не регистрировала Pfizer . ВОЗ всего лишь рекомендовала эту вакцину к экстренному использованию .
Внесла вакцину во вновь созданный список вакцин ,рекомендованных к применению .
Уважаемый, а вы иногда не замечали разницу между тем, что нам говорят с наших СМИ и то, что есть на самом деле, зайдите на сайт ВОЗ и там написано о том, что я говорила)))

на сайте ВОЗ написано ,что вакцина pfizer получила одобрение на экстренное использование . Далее ,по процедуре , нужно получить " полное одобрение" . Для применения в обычном режиме.
3
10
=
-7
Близнец 14.01.2021 13:02
По данным минздрава Израиля на 30 декабря прошлого года скончались два человека после прививки Pfizer .
И ," естественно " , не от вакцины ... Так говорят в минздраве .
2
8
=
-6
elena6442 14.01.2021 13:05
Близнец: По данным минздрава Израиля на 30 декабря прошлого года скончались два человека после прививки Pfizer .
И ," естественно " , не от вакцины ... Так говорят в минздраве .
Начнем с того, а вы сами привиты нашей вакциной, чтобы рассуждать о той))))у нас тоже, была информация, что один из испытуемых кони дал, но там потом написали, что ему типа кололи плацебо)))
9
4
=
5
Близнец 14.01.2021 22:38
По сообщению Норвежского агентства лекарственных средств в Норвегии умерли 23 человека после вакцинации Pfizer .
3
3
=
0
арбуз 14.01.2021 12:18
А я вот за модератов беспокоюсь- надо бы им в первую очередь уколоться. Ибо-мало ли какой случай? Бережёного Бог бережёт...
4
4
=
0
UVG 14.01.2021 12:25
Что то про новосибирского врача, повторно заразившего себя ковидом, для эксперимента, ничего не слышно?
9
2
=
7
uttkin 14.01.2021 12:42
так, к нему все боятся подходить, даже в защитных костюмах...похоже, этот новый вид ковида, даже сильнее китайского и английского...
2
6
=
-4
uttkin 14.01.2021 12:54
...но, что-то похожее на похмельный синдром, однако?
2
5
=
-3
арбуз 14.01.2021 13:17
А шо, от похмельного синдрома можно заразиться? Вот не знал-зря жисть прожил. Видишь, уткина мужика с похмела трясёт, попросил его-мужик, дыхни! Тот такой-ффууу!Ты такой хоп! и тоже с похмела стал. Этож какая экономия денег...
0
6
=
-6
uttkin 14.01.2021 13:31
...жмот ты, арбуз, однако? нет, чтобы мужика вылечить, так ты из него последнее спиртное высасываешь, однако?
0
6
=
-6
арбуз 14.01.2021 13:21
Купил булку хлеба, зашёл в колбасный отдел-запааах...спцфчский. Стоишь, хлеб рубаешь-и нюхаешь сало да колбасы. Вот и сыт. Экономия...
4
2
=
2
uttkin 14.01.2021 13:26
Про Ходжу Насреддина байки тоже читал, однако?
0
6
=
-6
арбуз 14.01.2021 13:23
Блин, а зябко на улице я вам скажу.
Хотя и 18 на градуснике.
А Олегыч щас на море...Везёт-же людям...
1
5
=
-4
uttkin 14.01.2021 13:27
...смотрю новости Сочи...так, там снега нет, на деревьях листва зеленая еще...
0
7
=
-7
UVG 14.01.2021 13:31
Не туда смотришь, Испанию снегом завалило.
4
5
=
-1
uttkin 14.01.2021 13:33
...так, над Испанией же безоблачное небо...
0
7
=
-7
uttkin 14.01.2021 13:33
...должно быть, однако?
0
6
=
-6
uttkin 14.01.2021 13:34
...похоже, только над Бельгией...
0
6
=
-6
UVG 14.01.2021 13:34
Угу, но пасаран!
4
5
=
-1
ТОТ 14.01.2021 16:43
UVG: Не туда смотришь, Испанию снегом завалило.

Бедный Кузька....
6
3
=
3
Близнец 14.01.2021 13:40
арбуз: Блин, а зябко на улице я вам скажу.
Хотя и 18 на градуснике.
А Олегыч щас на море...Везёт-же людям...

Откуда в Калтане море ?
4
4
=
0
Близнец:
арбуз: Блин, а зябко на улице я вам скажу.
Хотя и 18 на градуснике.
А Олегыч щас на море...Везёт-же людям...

Откуда в Калтане море ?

Так за мостом отстойник
2
4
=
-2
так - то 15.01.2021 10:34
включаем защитные силы организма

как?

так - внутрь себя ставим ВОПРОС - "чему меня Эта Ситуация с прививкой может научить?"

или
проверен
ная формулировка от любого непонятного
воздействия - "я не знаю зачем мне нужна эта ПРИВИВКА, но благослави не осудить, и когда Тебе трудно будет, Владыка, обопрись на меня, пожалуйста"
1
1
=
0
так - то 15.01.2021 10:35
кому-то может быть выгодна "мутная водица" для того, что бы "рыбку поудить", надо свои защитные функции активировать

полагаю
1
1
=
0
так - то 15.01.2021 10:43
у Валерия Синельникова есть методика как "разговаривать" со СВОИМ ПодСознанием...
2
2
=
0

Участвовать в голосованиях и оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Если Вы уже зарегистрированы на сайте авторизуйтесь.

Если Вы еще не проходили процедуру регистрации - зарегистрируйтесь